НЕФРОЛОГ- специалистът по бъбречни заболявания

02 октомври 2025

Нефрологът е лекар, който е специалист в диагностицирането и лечението на заболявания на бъбреците и отделителната система. Тази специалност обхваща широка гама от заболявания, които могат да повлияят на функциите на бъбреците и тяхната способност да пречистват организма от отпадни продукти.

Нефрологът се занимава с:

  • Хронични бъбречни заболявания (ХБЗ) и техните усложнения – засягане на бъбреците при захарен диабет (диабетна нефропатия), високо кръвно налягане(хипертонична нефропатия), подагра (подагрозна нефропатия).
  • Остри и хронични инфекции на пикочните пътища.
  • Бъбречни камъни – Диагностика и лечение на камъни в бъбреците.
  • Гломерулонефрити (първични и вторични) – Възпаление на гломерулите в бъбреците, проявяващи се с протеинурия (белтък в урината), хематурия (кръв в урината) и отоци.
  • Артериална хипертония с бъбречен произход.
  • Бъбречни кисти – Включително поликистозна болест на бъбреците.
  • Нарушения във водно - електролитния и хормоналния баланс – Проблеми с натрий, калий, калций, фосфор,магнезий, витамин Д, паратхормон.
  • Остра бъбречна недостатъчност – Загуба на бъбречна функция в кратък период.
  • Извънбъбречни методи за очистване на кръвта и настъпилите усложнения.

Основни диагностични процедури:

  1. Кръвни тестове – Изследване на нивата на урея, креатинин, пикочна киселина, гломерулна филтрационна скорост (ГФС), електролити.
  2. Уринни тестове – Анализ на урината за наличие на белтък, кръв или други аномалии.
  3. Ултразвук на бъбреците – Образно изследване за установяване на промени в структурата на бъбреците.
  4. Образни изследвания – Компютърна томография (КТ) или магнитен резонанс (МРТ) за по-задълбочена диагностика.
  5. Бъбречна биопсия – Взимане на малка част от тъкан за микроскопско изследване при съмнение за сериозни заболявания.

Лечение на бъбречни заболявания:

  • Медикаментозна терапия – Лечение на основни заболявания като хипертония, диабет или възпалителни заболявания.
  • Диетични насоки – Препоръки за хранителен режим, който да облекчи натоварването върху бъбреците, като контрол върхуприема на белтъци, сол, калий и фосфор.
  • Профилактика – Предотвратяване на влошаване на бъбречната функция чрез навременно диагностициране и лечение.
  • Диализно лечение – Хемодиализа или перитонеална диализа при пациенти с терминален стадий на бъбречна недостатъчност.
  • Проследяване и лечение на пациенти с трансплантация на бъбрек.

Рискови фактори за бъбречни заболявания:

  1. Пациенти със захарен диабет – Повишен риск за развитие на диабетна нефропатия.
  2. Пациенти с хипертония – Високото кръвно налягане е основен рисков фактор.
  3. Семейна история за бъбречни заболявания.
  4. Остри и хронични инфекции на пикочните пътища – Могат да водят до хронични бъбречни проблеми.
  5. Нарушения в електролитния баланс – Могат да бъдат признак за бъбречни проблеми.
  6. Бъбречни камъни – Повтарящи се бъбречни кризи, увеличават риска от увреждане на бъбреците.

Превенция на бъбречни заболявания:

  • Редовни медицински прегледи – Проверявайте бъбречната функция редовно, особено ако имате рискови фактори (диабет и/или високо кръвно налягане).
  • Здравословно хранене – Балансирана диета с ограничение на солта, захарите и белтъците.
  • Поддържане на нормално телесно тегло – Физическа активност и здравословни навици.
  • Хидратация – Пийте достатъчно вода, но не прекалявайте.
  • Признаци, които изискват посещение при нефролог:
  • Постоянна умора, слабост и отпадналост.
  • Влошаване в контрола на захарния диабет и артериалната хипертония.
  • Подуване на краката, глезените или лицето - задържане на течности и тежест в организма.
  • Промени в урината (често уриниране, болки и парене при уриниране, пенеста урина, промяна в цвета на урината - кръв в урината).
  • Болки в кръста или бъбречната област.

За преглед и консултация:
Запиши час при д-р Асен Каменов, дм  - нефролог